Семейная медицинская страховка в Германии

В статье о государственной медицинской страховке (gesetzliche Krankenversicherung) я рассказал о том, что члены семьи работающего в Германии человека включаются в его страховку и могут пользоваться ею на общих основаниях. При этом никаких дополнительных взносов не требуется.

Однако, мне не раз задавали вопросы на тему того, кто именно может считаться членом семьи, до каких пор он будет застрахован и так далее. Действительно, включение в семейную страховку возможно не только в очевидных случаях. Есть масса деталей. Так что я решил выделить эту тему в отдельную статью.

Итак, про то, что работающий в Германии человек по умолчанию будет застрахован в государственной медицинской страховке мы уже знаем из соответствующей статьи. То же самое касается страховки по уходу в случае беспомощности (Pflegeversicherung). Она в обязательном порядке платится страховой фирме, как и обычная медицинская страховка. Поэтому имеет смысл рассматривать обе эти страховки, как одну.

Кого можно включать в государстенную медицинскую страховку

Члены семьи того, кто платит страховые взносы в государственную медицинскую страховку в Германии имеют право быть включены в его семейную страховку, которая для них является бесплатной. Это касается родных детей, приёмных детей, внуков, детей, которые находятся в процессе усыновления, а так же опекаемых детей. Кроме того, право включения в семейную страховку имеют законный супруг или так называемый eingetragene Lebenspartner для гомосексуальных пар.

Общие условия включения всех членов семьи такие:

• он должен постоянно проживать в Германии или иметь долговременную визу (срок более трёх месяцев)
• он не должен быть застрахован каким-то другим образом
• он не освобождён от внесения страховых взносов в медицинскую кассу
• он не работает частным предпринимателем (и только им) более 18-ти часов в неделю
• он не имеет постоянного дохода выше 385€

Постоянным доход считается, если его уровень сохраняется дольше, чем 2 месяца. То есть, если дважды в году получить больше указанного лимита, то это ничего страшного.

Условия постоянного проживания могут быть смягчены, в случае, если ребёнок учится за границей Германии, но находится на попечении родителей и намерен после окончания обучения вернуться обратно.

Дети могут находится в семейной страховке родителей до полных 18-ти лет, то есть, до 19 дня рождения. Однако, существуют условия, при которых семейная страховка для них может быть продлена. Это касается того случая, когда ребёнок продолжает жить с родителями после совершеннолетия, учится и не имеет своих доходов выше указанного лимита. Тогда он может быть застрахован до 25-ти полных лет. Если же он не учится, а просто живёт с родителями, то максимальный возраст может составлять лишь 23 года. Дети-инвалиды могут быть застрахованы в семейной медицинской страховке всю жизнь.

Если в семье работают оба взрослых, то тогда ребёнок может быть застрахован в одной из страховок родителей.

Ребёнок не может быть застрахован в семейной страховке, если:

• он состоит в браке и его супруг имеет частную страховку
• он зарабатывает больше всех в семье и его постоянный доход выше, чем установленный лимит на обязательное страхование в государственной медицинской страховке (на 2018 лимит составляет 53 100€ в год).

Как включить семью в немецкую страховку

Чтобы застраховать членов семьи, нужно просто позвонить в свою страховую фирму и сообщить о своём желании. Они присылают формуляр, в который нужно внести необходимые персональные данные всех членов семьи, которые должны быть застрахованы, и отправить его по указанному страховой фирмой адресу. Так же нужно приложить свидетельство о браке или свидетельство о рождении ребёнка или другой документ, удостоверяющий требуемые родственные отношения. С 2012 требуется приложить ещё и фотографии паспортного формата. Через некоторое время по почте придут страховые карточки членов семьи, по которым они могут получать все медицинские услуги.

По материалам сайта www.tupa-germania.ru